Strategies to promote knowledge translation in primary health care: scoping review.

OBJECTIVE: To map the strategies used by health professionals to promote knowledge translation in Primary Health Care and to identify barriers and facilitators for the use of scientific evidence. METHOD: Scoping review with search in PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS, and gray literature, in April 2022, using the terms "translational medical research", "knowledge translation", "primary health care". The PRISMA-ScR was used to report the review. RESULTS: 56 studies included. Several strategies were identified and grouped into: educational material, training, websites, educational outreach, knowledge translation networks, local facilitators, feedback and public promotion. High demand for services and content without practical information represented barriers, while assessing the context, involving stakeholders and the presence of local facilitators ease theuse of evidence. CONCLUSION: The most used strategies were educational material and training. Overcoming barriers is essential to bridging the gap between evidence and practice.

Strategies to promote knowledge translation in primary health care: scoping review / Estrategias para promover la traducción del conocimiento en la atención primaria de salud: revisión de alcance / Estratégias para promover a translação do conhecimento na atenção primária à saúde: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: To map the strategies used by health professionals to promote knowledge translation in Primary Health Care and to identify barriers and facilitators for the use of scientific evidence. Method: Scoping review with search in PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS, and gray literature, in April 2022, using the terms "translational medical research", "knowledge translation", "primary health care". The PRISMA-ScR was used to report the review. Results: 56 studies included. Several strategies were identified and grouped into: educational material, training, websites, educational outreach, knowledge translation networks, local facilitators, feedback and public promotion. High demand for services and content without practical information represented barriers, while assessing the context, involving stakeholders and the presence of local facilitators ease theuse of evidence. Conclusion: The most used strategies were educational material and training. Overcoming barriers is essential to bridging the gap between evidence and practice.

RESUMEN Objetivo: Mapear las estrategias utilizadas por los profesionales de la salud para promover la traducción del conocimiento en la Atención Primaria de Salud e identificar barreras y facilitadores para el uso de la evidencia científica. Método: Scopingreview con búsqueda en PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS y literatura gris, en abril de 2022, utilizando los términos "translational medical research", "knowledge translation", "primary health care". PRISMA-ScR se utilizó para informar la revisión. Resultados: Se incluyeron 56 estudios. Se identificaron varias estrategias y se agruparon en: material educativo, capacitación, sitios web, extensión educativa, redes de traducción del conocimiento, facilitadores locales, retroalimentación y promoción pública. La alta demanda de servicios y contenidos sin información práctica representó barreras, mientras que la evaluación del contexto, la participación de todos los actores y la presencia de facilitadores locales facilitan el uso de la evidencia científica. Conclusión: Las estrategias más utilizadas fueron el material educativo y la capacitación. Superar las barreras es esencial para cerrar la brecha entre la evidencia y la práctica.

RESUMO Objetivo: Mapear as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para promover a translação do conhecimento na Atenção Primária à Saúde e identificar barreiras e facilitadores para o uso de evidências científicas. Método: Scopingreview com busca no PubMed, EMBASE, CINAHL, Web of Science, Scopus, LILACS e literatura cinzenta, em abril de 2022, baseado nos termos "translational medical research", "knowledge translation","primary health care".Utilizou PRISMA-ScR para relato da revisão. Resultados: 56 estudos incluídos. Diversas estratégias foram identificadas e agrupadas em: material educacional, capacitação, websites, extensão educacional, redes de translação do conhecimento, facilitadores locais, feedback e promoção pública.Alta demanda por atendimentos e conteúdos sem informações práticas representaram barreiras, enquanto, avaliar o contexto, envolver as partes interessadas e presença de facilitadores locais facilitam a utilização de evidências. Conclusão: As estratégias mais utilizadas foram material educacional e capacitação. Superar as barreiras é essencial para minimizar a lacuna entre as evidências e prática.

Prática Baseada em Evidências e a análise sociocultural na Atenção Primária / Evidence-Based Practice and sociocultural analysis in Primary Care

Resumo Prática Baseada em Evidências é uma abordagem que tem apresentado notoriedade para melhorar a efetividade clínica e apoiar o profissional de saúde nas suas condutas, utilizando três elementos: evidências científicas, a experiência clínica e as preferências do paciente. O objetivo do estudo é conhecer como se desenvolve a Prática Baseada em Evidências na Atenção Primária à Saúde, especificamente, na Estratégia Saúde da Família, bem como propor a inclusão do elemento "análise sociocultural" para a tomada de decisão. Estudo qualitativo, precedido da realização de dois grupos focais, com a participação de 14 profissionais de saúde. A técnica de análise de conteúdo temática foi utilizada para avaliação, tratamento e interpretação das informações. Os profissionais da Estratégia Saúde da Família têm dificuldade para desenvolver uma prática em saúde voltada a evidências científicas, apontando carência de conhecimentos e habilidades para a pesquisa e elevada carga de trabalho. Ademais, os resultados indicam que a Prática Baseada em Evidências deve ser diferenciada segundo a realidade dos territórios de atuação das equipes. Cabe aos profissionais de saúde identificar e valorar as características socioculturais da comunidade para uma Prática Baseada em Evidências mais sensível às necessidades de saúde de sua população adscrita.

Abstract Evidence-Based Practice is an approach that has been renowned for improving clinical effectiveness and supporting health professional in their attitudes, by using three elements: scientific evidence, clinical experience and patients' preferences. This study aimed at understanding how Evidence-Based Practice in Primary Health Care is developed, specifically, referring to Family Health Strategy, as well as proposing the inclusion of the "socio-cultural analysis" element for decision making. It was a qualitative study, preceded by two focus groups, having the participation of 14 health professionals. The thematic content analysis technique was used to evaluate, handle and understand information. Family Health Strategy professionals have difficulties in developing health practice focused on scientific evidence, showing their lack of knowledge and skills for research and also heavy workload. Moreover, results showed that Evidence-Based Practice should be differentiated according to the reality of the places where health professional teams work. It is the responsibility of health professionals to identify and to evaluate the sociocultural characteristics of the community for an Evidence-Based Practice that is more sensitive to the health needs of the population involved.

Enfermagem e pesquisa na atenção primária: conhecimentos e habilidades para a prática baseada em evidência / Nursing and research in primary care: knowledge and skills for evidence-based practice / Enfermería e investigación en atención primaria: conocimientos y habilidades para la práctica basada en la evidencia

Objetivo: identificar os conhecimentose habilidades de enfermeiros para a prática baseada em evidência e suas práticas de pesquisa. Método: estudo realizado com 41 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família, no Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por questionário, roteiro de questões auxiliares e grupo focal, após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. Para análise utilizou-se estatística descritiva e análise de conteúdo temática. Resultados: foi identificado que os enfermeiros carecem de conhecimentos e habilidades para produzir e utilizar estudos científicos. A experiência clínica é o principal balizador das ações, enquanto a preferência do paciente nas tomadas de decisões revelou-se como o elemento menos considerado entre os pilares da prática baseada em evidência. Conclusão: ainda é um desafio desenvolver a prática baseada em evidência, tencionando reflexões acerca do processo de formação profissional e da ênfase que a pesquisa tem na graduação e nos serviços de saúde (AU).

Objective:To identify nurses' knowledge and skills for evidence-based practice and their research practices. Methods: study conducted with 41 nurses from the Family Health Strategy, in southern Brazil. Data collection occurred through a questionnaire, script of auxiliary questions and focus group, after approval by the Ethics and Research Committee. Descriptive statistics and thematic content analysis were used for analysis. Results: it was identified that nurses lack knowledge and skills to produce and use scientific studies. Clinical experience is the main marker of actions, while patient preference in decision making has proved to be the least regarded element among the pillars of evidence-based practice. Conclusion: It is still a challenge to develop evidence-based practice, intending to reflect on the process of vocational training and the emphasis that research has on undergraduate and health services (AU).

Objetivo: identificar el conocimiento y las habilidades de las enfermeras para la práctica basada en evidencia y sus prácticas de investigación. Método: estudio realizado con 41 enfermeras de la Estrategia de Salud Familiar, el sur de Brasil. La recolección de datos se realizó por cuestionario, un guión de preguntas auxiliares y un grupo focal, después de la aprobación del Comité de Ética e Investigación. Las estadísticas descriptivas y el análisis de contenido temático se utilizaron para el análisis. Resultados: enfermeras carecen de conocimientos y habilidades para producir y utilizar estudios científicos. La experiencia clínica es el principal marcador de acciones, mientras que la preferencia del paciente ha revelado el elemento menos considerado entre de la práctica. Conclusión:es desafiante desarrollar prácticas basadas en evidencia, con la intención de reflexionar sobre el proceso de capacitación vocacional y el énfasis que la investigación tiene en los servicios de pregrado y de salud (AU).

A prática baseada em evidência no contexto da Atenção Primária à Saúde / Evidence-based practice in the context of Primary Health Care

RESUMO A prática baseada em evidência agrega o melhor conhecimento científico, com a experiência clínica do profissional e a escolha do paciente, resultando em uma maior resolutividade na assistência em saúde. O objetivo do estudo foi analisar a prática baseada em evidência dos profissionais das equipes com Estratégia Saúde da Família em um município de Santa Catarina. Trata-se de um estudo quantitativo, realizado por meio de questionários com 112 profissionais de saúde. Os resultados apontaram que eles consideram a prática baseada em evidência fundamental, contudo, em suas ações, ela está mais centrada na experiência clínica. Outrossim, não se sentem plenamente capacitados para realizar a busca de evidências científicas, destacando o pouco conhecimento e habilidades em pesquisa. Além disso, ressaltam a alta demanda de atendimentos, escasso domínio de língua estrangeira e falta de apoio da gestão como dificultadores. Conclui-se que os profissionais da atenção primária precisam se aprimorar para o desenvolvimento da prática baseada em evidência, sendo que isso ultrapassa a sua vontade individual, ficando também ao encargo das instituições formadoras e dos serviços de saúde.

ABSTRACT Evidence-based practice brings together the best scientific knowledge with the professional's clinical experience and the patient's choice, resulting in a higher resoluteness in health care. The research was carried out aiming at analyzing the evidence-based practice of professionals from Family Health Strategy teams, in a city in the state of Santa Catarina. It was a quantitative study, developed through questionnaires with 112 health professionals. The results showed that professionals consider evidence-based practice essential; however, such practice is more focused on clinical experience in their actions. Moreover, they do not feel completely qualified to search for scientific evidence, highlighting their little knowledge and abilities on research. In addition, they emphasized that applying evidence-based practice is even more difficult because of high demand for care, lack of foreign language skills and lack of management support. As a conclusion, primary care professionals need some improvement for the development of evidence-based practice, which doesn´t only depend on their individual willingness, but it is also a responsibility of educational institutions and health services.

Prática baseada em evidência no contexto dos núcleos de apoio a saúde da família em chapecó / Práctica basada en evidencia en núcleos de apoyo a salud de la familia en chapecó / Evidence-based practice in the context of the family health support centers in chapecó

RESUMO Objetivo: analisar a Prática Baseada em Evidência no trabalho dos profissionais da equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Método: estudo descritivo realizado no município de Chapecó - Santa Catarina. A população do estudo foi composta de 28 profissionais que atuavam nos núcleos, no ano de 2016. A análise dos dados ocorreu por estatística descritiva. Resultados: os profissionais destacaram dificuldades em converter as necessidades de conhecimento em questão de pesquisa, mas se disseram aptos para levantar evidências científicas e identificar os principais tipos e fontes de informação existentes. Entre os obstáculos para o desenvolvimento da Prática Baseada em Evidência, mencionaram a alta carga de trabalho e a falta de incentivo dos gestores. Conclusão: os profissionais necessitam se apropriar dos elementos da Prática Baseada em Evidência, auxiliando as equipes na resolução dos problemas de saúde.

RESUMEN Objective: to analyze Evidence-Based Practice in the work of the professionals of the Family Health Support Center team. Method: descriptive study carried out in the municipality of Chapecó - Santa Catarina. The study population consisted of 28 professionals working in the centers in the year 2016. Data analysis was performed through descriptive statistics. Results: the professionals highlighted difficulties in converting knowledge needs into research questions, however, reported that they were able to collect scientific evidence and identify the main types and sources of information existing. Among the obstacles to the development of Evidence-Based Practice, they mentioned the high workload and lack of incentives from the managers. Conclusion: the professionals need to appropriate the elements of Evidence-Based Practice, helping the teams in the resolution of health problems.

ABSTRACT Objective: to analyze Evidence-Based Practice in the work of the professionals of the Family Health Support Center team. Method: descriptive study carried out in the municipality of Chapecó - Santa Catarina. The study population consisted of 28 professionals working in the centers in the year 2016. Data analysis was performed through descriptive statistics. Results: the professionals highlighted difficulties in converting knowledge needs into research questions, however, reported that they were able to collect scientific evidence and identify the main types and sources of information existing. Among the obstacles to the development of Evidence-Based Practice, they mentioned the high workload and lack of incentives from the managers. Conclusion: the professionals need to appropriate the elements of Evidence-Based Practice, helping the teams in the resolution of health problems.

Consequências do uso de drogas: a ótica de adolescentes pertencentes ao meio rural / Consecuencias del abuso de substancias: la perspectiva de adolescentes pertenecientes a las zonas rurales / Consequences of drug use: perspective of the adolescent in rural areas

Objetivo: conhecer a ótica de adolescentes rurais sobre as consequências do uso de drogas. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada pela metodologia criativo-sensível, com adolescentes do oitavo ano de uma escola rural. Resultado: Durante as produções artísticas e depoimentos, os adolescentes do meio rural expressaram que o uso de drogas gera consequências de saúde e sociais, destacando a exposição ao sexo inseguro (gravidez precoce e doenças sexualmente transmissíveis – DSTs), a violência física e sexual (estupro e atentado ao pudor) e os acidentes de trânsito. Conclusão: Os adolescentes pertencentes ao meio rural têm um olhar ampliado a respeito das consequências do uso de drogas. Contudo, isso não significa que estão protegidos diante dessa problemática. Nesse caso, os setores saúde e escolar precisam manter/realizar ações de prevenção ao uso e abuso de drogas junto aos adolescentes.

Objective: to know the perspective of rural teenagers on drug use consequences. Method: This is a qualitative research, carried out by creative - sensitive method, with teenagers in the eighth year of a rural school. Result: During artistic productions and testimonials, the teenagers from rural areas expressed that the use of drugs generates health and social consequences, highlighting the exposure to unsafe sex (early pregnancy and STD), physical and sexual violence (rape and indecent assault) and car accidents. Conclusion: Adolescents from the rural area have an extending look about the consequences of drug use. However, this does not mean that they are protected against this problem. In this case, the health sector and school need to keep/take actions to prevent drug use and abuse among adolescents.

Objetivo: conocer la perspectiva de los adolescentes rurales sobre las consecuencias del consumo de drogas. Método: Se trata de uma investigación cualitativa, llevada a cabo por el método creativo - sensible, con los adolescentes octavo año en una escuela rural. Resultado: Durante las producciones artísticas y testimonios, los adolescentes de las zonas rurales expresaron que el uso de drogas genera consecuencias sociales y de salud, destacando la exposición a relaciones sexuales sin protección (el embarazo precoz y enfermedades de transmisión sexual), la violencia física y sexual (violación y exposición indecente) y accidentes de tráfico. Conclusión: Adolescentes del área rural tienen una mirada ampliada sobre las consecuencias del consumo de drogas. Sin embargo, esto no quiere decir que están protegidos contra este problema. En este caso, El sector de la salud y la escuela necesitan mantener/adoptar medidas para prevenir el uso y abuso de drogas entre los adolescentes.